Référence en Sécheresse oculaire
Ce formulaire est réservé aux professionnels qui désirent référer un(e) patient(e) à notre clinique de sécheresse oculaire.
SVP informer votre patient(e) que les services qui lui seront offerts ne sont pas couverts pas la RAMQ et que des honoraires professionnels seront chargés. Les frais seront expliqués à votre patient(e) lors du contact téléphonique.
Un rapport de consultation vous sera envoyé après l’évaluation ou l’établissement du plan de traitement.
Merci de votre confiance!